人體幾乎所有的生理功能,都具有以1日24小時(shí)為周期的節(jié)律性變化,這種變化被稱為“人體的晝夜節(jié)律”,也稱“生物鐘”。在生物鐘的控制協(xié)調(diào)下,人們的基礎(chǔ)代謝、體溫變化、血糖含量和激素分泌等功能都具有節(jié)律性和高低值。就藥物而言,其藥效與生物鐘也有著微妙的關(guān)系。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、生物學(xué)基礎(chǔ)上誕生的新興學(xué)科—時(shí)辰藥理學(xué)的廣泛應(yīng)用,既可使藥物產(chǎn)生最大效力,減少用藥量;又可避免和減少藥物可能帶來(lái)的不良反應(yīng)。
服藥時(shí)胃腸道的環(huán)境對(duì)藥物療效的發(fā)揮影響很大。此外,藥物的性質(zhì)、治療目的及對(duì)機(jī)體可能產(chǎn)生的副作用等因素,都決定了不同藥物有各自服用的時(shí)間要求。中藥具四氣五味,性質(zhì)各不相同,因此更需注意擇時(shí)服用。
一般說(shuō)來(lái),清晨宜服補(bǔ)陽(yáng)藥(指補(bǔ)腎陽(yáng)藥)、行水利濕藥、催吐藥。午前宜服發(fā)汗解表藥及益氣升陽(yáng)藥。古代醫(yī)學(xué)家認(rèn)為:“午前為陽(yáng)之分,當(dāng)發(fā)汗;午后為陰之分,不當(dāng)發(fā)汗!辈坏l(fā)汗藥如此,凡升提外透的藥物,均宜午前服用。瀉下藥如麻仁丸等,宜在午后或入夜服用。滋陰養(yǎng)血藥宜于入夜服用。如古人用六味地黃丸養(yǎng)陰即強(qiáng)調(diào)入夜時(shí)進(jìn)藥。安神藥宜在夜臥時(shí)服。如珍珠母丸,提倡夜臥時(shí)姜湯送下,以起到鎮(zhèn)靜安神之功效。驅(qū)蟲(chóng)藥最好在清晨空腹時(shí)服用。補(bǔ)養(yǎng)藥空腹服用,不僅吸收較快,而且吸收完全。
擇時(shí)服藥除可取最佳療效,減少藥物不良反應(yīng)外,還可誘導(dǎo)紊亂的人體節(jié)律恢復(fù)正常,以達(dá)到治病的目的。因此,中藥的擇時(shí)服用不應(yīng)忽視。
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