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    四個(gè)用藥實(shí)用知識(shí)!

    作者:佚名    轉(zhuǎn)貼自:本站原創(chuàng)    點(diǎn)擊數(shù):2993



    放冰箱里冷藏的藥能保存多久

    按照2020版《中國(guó)藥典》的要求,“冰箱冷藏”溫度應(yīng)在2℃~10℃。

    應(yīng)放入冰箱冷藏的藥物

    外用藥品,如滴眼液、滴鼻液、滴耳液、搽劑、洗劑等,使用后應(yīng)擰緊瓶蓋,放置于冰箱中冷藏;胰島素;栓劑;混懸劑;新鮮類中藥,如鮮石斛。

    放入冰箱的藥物有保存期限

    1.沒(méi)開(kāi)封的藥物,按說(shuō)明書(shū)所注明的有效期內(nèi)使用。

    2.藥物一旦開(kāi)啟,應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)使用。

    3.霧化用的2毫升布地奈德吸入混懸液,10毫升的生理鹽水,一次用不完需要放進(jìn)冰箱里冷藏保存,并且在24小時(shí)后丟棄。

    4.口服液體制劑的穩(wěn)定性稍差,比如兒童退燒常用的對(duì)乙酰氨基酚混懸液,除說(shuō)明書(shū)有明確的開(kāi)封后保存時(shí)間外,一般建議開(kāi)封后保存3個(gè)月。


    哪些藥不能掰開(kāi)服用

    一般來(lái)說(shuō),名稱中含有“緩釋片”“控釋片”和“腸溶片”的片劑,不能掰開(kāi)服用。


    “緩釋片”和“控釋片”是指片劑在生產(chǎn)過(guò)程中,經(jīng)過(guò)特殊的制作工藝,使得藥物進(jìn)入人體后,能夠緩慢平穩(wěn)地釋放,從而控制吸收的速度,而掰開(kāi)服用就會(huì)影響緩釋、控釋的效果。但個(gè)別緩釋片或控釋片的中間帶有明顯的刻痕,沿刻痕掰開(kāi)后仍然是兩個(gè)獨(dú)立的緩釋或控釋系統(tǒng),這種藥可以掰開(kāi)服用。


    “腸溶片”則是為了使藥物在腸道溶解,而給片劑包了一層“腸溶衣”。掰開(kāi)后,藥物可能在胃部就開(kāi)始分解,導(dǎo)致療效降低或?qū)ξ葛つぴ斐纱碳ぁ?/span>


    不能掰開(kāi)服用的藥物:硝苯地平緩釋片(Ⅰ)、非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列奇特緩釋片、格列吡嗪控釋片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊和雷貝拉唑鈉腸溶片等。


    此外,一般情況下,膠囊劑也不建議拆開(kāi)服用。因?yàn)椴痖_(kāi)后的膠囊劑氣味特異、不宜服用,同時(shí)劑量也難以把控。


    為何不能用茶水送服藥物

    一般情況下,醫(yī)生囑咐患者不要用茶水送服藥物。這主要是考慮到茶水中含有茶多酚、鞣質(zhì)、咖啡因、可可堿、茶堿等成分,容易與藥物中的成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響藥物療效。下列幾類藥品不要用茶水送服。


    一、可與茶水中鞣質(zhì)相互作用的


    含金屬離子的藥物:可與鞣質(zhì)作用生成沉淀,影響藥物的吸收,從而降低療效。如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、枸櫞酸鐵銨散劑、葡萄糖酸鈣顆粒、乳酸鈣顆粒等。


    酶類制劑:酶是一種特殊的蛋白質(zhì),可與鞣質(zhì)結(jié)合生成鞣酸蛋白,從而使酶失去活性,影響藥物療效。如胃蛋白酶顆粒、胰酶腸溶片、多酶片等。


    強(qiáng)心苷類藥物:可與鞣質(zhì)結(jié)合生成不溶性沉淀物,影響藥物療效。如洋地黃毒苷片、地高辛片等。


    含碳酸氫鈉的藥物:可與鞣酸結(jié)合,引起分解反應(yīng)而使其失效。如碳酸氫鈉片、大黃碳酸氫鈉片等。


    生物堿類藥物:可與鞣質(zhì)結(jié)合生成難溶的有機(jī)堿沉淀,從而影響這些藥物在體內(nèi)的吸收。如含有小檗堿、麻黃堿、莨菪堿等生物堿類成分的藥物。


    抗菌藥物:鞣質(zhì)可使抗菌藥物失去抗菌活性。如羅紅霉素分散片、阿奇霉素片等。


    補(bǔ)益類中藥:補(bǔ)益類中藥大多含有生物堿,不應(yīng)該用茶水送服。


    二、可與茶水中咖啡因、可可堿等成分相互作用的


    雙嘧達(dá)莫:雙嘧達(dá)莫能增加心肌中的環(huán)磷腺苷,但茶葉中的咖啡因有抗腺苷的作用,從而降低雙嘧達(dá)莫的療效。


    鎮(zhèn)靜、安神、催眠藥:因茶葉中的咖啡因、可可堿、茶堿等具有興奮神經(jīng)中樞、強(qiáng)心和利尿的作用,可降低地西泮片、艾司唑侖片等藥物的鎮(zhèn)靜作用,故此類藥物不能用茶水送服。


    單胺氧化酶抑制劑:茶葉中的咖啡因?yàn)橹袠信d奮藥,患者服用呋喃唑酮片、帕吉林片、硫酸苯乙肼等藥物時(shí),飲茶可導(dǎo)致高血壓危象和腦出血。


    所以,服藥前請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。建議用白開(kāi)水送服藥物,以免影響療效。


    忘記服藥怎么辦

    生活中,很多人都遭遇過(guò)忘記服藥的情況。忘記服藥后能不能補(bǔ)服,是否立即補(bǔ)服,補(bǔ)服多少等。關(guān)于上述問(wèn)題,不能一概而論。


    通常情況下,漏服發(fā)生在距離下次服藥時(shí)間較遠(yuǎn)時(shí),即刻按量補(bǔ)服,下次服藥仍可按原間隔時(shí)間;如漏服時(shí)間距下次服藥時(shí)間很近,則不補(bǔ)服,下次按原定時(shí)間服藥。不建議漏服藥物后,加大劑量服藥,以免發(fā)生中毒。


    “防患于未然”強(qiáng)于“亡羊補(bǔ)牢”。增強(qiáng)依從性,養(yǎng)成良好的服藥習(xí)慣,盡量避免忘記吃藥,才能更好地保證藥物的療效。


    來(lái)源:健康中國(guó) 

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