人體幾乎所有的生理功能,都具有以1日24小時為周期的節(jié)律性變化,這種變化被稱為“人體的晝夜節(jié)律”,也稱“生物鐘”。在生物鐘的控制協(xié)調下,人們的基礎代謝、體溫變化、血糖含量和激素分泌等功能都具有節(jié)律性和高低值。就藥物而言,其藥效與生物鐘也有著微妙的關系。在現代醫(yī)學、生物學基礎上誕生的新興學科—時辰藥理學的廣泛應用,既可使藥物產生最大效力,減少用藥量;又可避免和減少藥物可能帶來的不良反應。
服藥時胃腸道的環(huán)境對藥物療效的發(fā)揮影響很大。此外,藥物的性質、治療目的及對機體可能產生的副作用等因素,都決定了不同藥物有各自服用的時間要求。中藥具四氣五味,性質各不相同,因此更需注意擇時服用。
一般說來,清晨宜服補陽藥(指補腎陽藥)、行水利濕藥、催吐藥。午前宜服發(fā)汗解表藥及益氣升陽藥。古代醫(yī)學家認為:“午前為陽之分,當發(fā)汗;午后為陰之分,不當發(fā)汗。”不但發(fā)汗藥如此,凡升提外透的藥物,均宜午前服用。瀉下藥如麻仁丸等,宜在午后或入夜服用。滋陰養(yǎng)血藥宜于入夜服用。如古人用六味地黃丸養(yǎng)陰即強調入夜時進藥。安神藥宜在夜臥時服。如珍珠母丸,提倡夜臥時姜湯送下,以起到鎮(zhèn)靜安神之功效。驅蟲藥最好在清晨空腹時服用。補養(yǎng)藥空腹服用,不僅吸收較快,而且吸收完全。
擇時服藥除可取最佳療效,減少藥物不良反應外,還可誘導紊亂的人體節(jié)律恢復正常,以達到治病的目的。因此,中藥的擇時服用不應忽視。
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