案例回顧

出汗是人體散熱、新陳代謝的正�，F(xiàn)象， 但是，28歲的小劉（化名），卻因為手汗過多，無法握筆、開車，飽受手汗困擾多年，已經(jīng)嚴重影響日常生活和社交。

手汗癥患者的“自白書”

手汗的問題一直困擾著我，只要是清醒狀態(tài)下，我的雙手總是多汗黏膩的，特別是當我緊張的時候，我的手會不自主的震顫，甚至手汗多得能滴出水來。我還害怕別人觸碰我的手，不經(jīng)意的跟人觸碰后，總會引來別人異樣的目光。  

影響學習和愛好

患有手汗癥的我，在學生時代在寫作業(yè)的時候，手汗常常把作業(yè)本浸濕，最嚴重的時候甚至需要墊一張手帕才能讓手跟紙張接觸。每年到了夏天的時候，雙手猶如自來水管，不管涂抹多少止汗噴霧都不管用。

影響生理及心理健康

長期手汗使得我越來越害怕與人接觸，使我學習與工作處處碰壁，嚴重影響我社交，因而越發(fā)焦慮，越發(fā)自卑，家里人以為我出汗是因為身體虛，逼著我喝各種中藥調(diào)理，那些年的記憶在我印象中是彌漫著中藥味的，長期吃藥使得我月經(jīng)失調(diào)，內(nèi)分泌紊亂，而手汗卻一點沒有改善。

迎來了人生的轉(zhuǎn)折點

機緣巧合下我來到惠州市中醫(yī)醫(yī)院就診，醫(yī)生建議我手術治療并給我詳細講了手術的利弊、風險后，我決定做手術。我躺上病床，打了麻醉后，很快便睡著了，醒來后發(fā)現(xiàn)手上不再出汗了，不像原來那么濕冷，而是變得溫暖了。微創(chuàng)手術的傷口很小，僅5mm，恢復也很快。

一次微創(chuàng)手術解決了困擾我多年的“神經(jīng)病”，現(xiàn)在我終于能過一個正常人的夏天了！

科普小課堂

什么是手汗癥？

手汗癥是一種神經(jīng)病，是由于交感神經(jīng)過度興奮而引起一種原發(fā)性局部多汗。這種病有家族易感性，呈現(xiàn)常染色體顯性遺傳特性，有可能會遺傳給后代。它并不會嚴重危害健康也不致命，但是嚴重的手汗癥不僅對學習工作生活都有很大的煩惱和不便，更會影響患者的心理狀態(tài)，一些患者甚至會因此產(chǎn)生極大的痛苦和自卑的心理。

手汗癥的臨床表現(xiàn)

1) 手足多汗，手部長期潮濕極容易引發(fā)皮膚病，如皮炎、手足癬、皮膚汗皰疹等；

2) 腋下多汗，腋下部位比較隱蔽，空氣流動差，容易出現(xiàn)細菌或真菌感染，甚至出現(xiàn)腋臭等情況；

3) 面部多汗，手汗癥常合并面部汗水較多，常常需要擦拭，因此導致面部潮紅的情況；

4) 手足容易長凍瘡，手汗癥患者由于末梢循環(huán)交差，手足往往是潮濕發(fā)涼，因此冬天氣溫較低情況下長凍瘡，又因為手足常處于交感神經(jīng)興奮的血管痙攣狀態(tài)，所以手足還呈現(xiàn)出缺血的暗紫色。

手汗癥嚴重程度分級

手汗癥根據(jù)汗量和對患者生活的影響程度，手汗癥分為輕、中、重三級。

輕度：手掌出汗增多，潮濕，但不能打濕手帕；

中度：手掌出汗明顯增多，能打濕一塊手帕；

重度：手掌大量出汗，呈滴水狀。    

手汗癥的治療

1、非手術治療：收斂劑、止汗劑、鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿能藥物、催眠療法、心理療法、電子透入療法、針灸等。除抗膽堿能藥物外均無明確療效，但因其副作用而限制其應用。

2、手術治療：因研究發(fā)現(xiàn)手汗癥的病因系支配手部汗腺的胸交感神經(jīng)興奮異常升高引起，因此外科手術切斷胸交感神經(jīng)是迄今為止治療手汗癥的唯一長期有效的治療方案，目前最常用的就是胸腔鏡微創(chuàng)手術治療。